مع تقدم العمر، يلاحظ العديد من الرجال، خاصة بعد تجاوز سن الخمسين، تغيرات ملحوظة في نمط التبول، حيث تبدأ الأعراض بشكل بسيط مثل الاستيقاظ ليلاً للتبول أو ضعف تدفق البول، ولكن في بعض الحالات قد تتحول إلى علامات تشير إلى مشكلات صحية أكثر تعقيدًا، وفقًا لموقع تايمز ناو.
بينما يعتبر البعض هذه التغيرات جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة، يؤكد خبراء المسالك البولية أن بعض الأعراض تستدعي الانتباه، حيث قد تكون مؤشرات مبكرة على أمراض مثل تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا أو التهابات خطيرة في الجهاز البولي.
لماذا تصبح التغيرات البولية أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين؟
يشير الأطباء إلى أن السبب الأكثر شيوعًا وراء اضطرابات التبول لدى الرجال في هذه المرحلة العمرية هو تضخم البروستاتا الحميد، وهي حالة تصيب حوالي ثلث الرجال فوق سن الخمسين، وتحدث هذه الحالة عندما تبدأ غدة البروستاتا بالنمو التدريجي، مما يؤدي إلى الضغط على مجرى البول وإعاقة تدفقه بشكل طبيعي.
ومن أبرز الأعراض المرتبطة بتضخم البروستاتا:
ـ كثرة التبول خلال النهار.
ـ ضعف تدفق البول.
ـ صعوبة بدء التبول.
ـ التبول المتقطع (التوقف ثم البدء من جديد).
ـ الشعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل.
ـ الاستيقاظ ليلاً أكثر من مرة للتبول.
ورغم أن هذه الأعراض قد تكون مزعجة، إلا أنها في كثير من الحالات قابلة للعلاج والإدارة إذا تم التعامل معها مبكرًا.
ما الفرق بين التغيرات الطبيعية والعلامات الخطيرة؟
على الرغم من أن بعض التغيرات البولية قد تكون جزءًا من التقدم في السن، إلا أن هناك علامات تحذيرية تستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا، ويحذر الدكتور كيشور تي إيه، استشاري جراحة أورام المسالك البولية وزراعة الأعضاء في مستشفى أستر ميدسيتي بالهند، من تجاهل بعض الأعراض مثل:
وجود دم في البول.
الشعور بحرقة أثناء التبول.
ألم شديد أو متزايد في منطقة الحوض.
تفاقم الأعراض بسرعة.
صعوبة شديدة تمنع الرجل من ممارسة حياته اليومية.
ويؤكد الطبيب أن هذه العلامات قد تشير إلى حالات أكثر خطورة مثل:
سرطان البروستاتا.
سرطان المثانة.
التهابات المسالك البولية.
خلل وظائف المثانة المرتبط بمرض السكري.
كما يضيف أن أي عرض يمنع السفر أو يزعج النوم باستمرار أو يسبب ضيقًا شديدًا يجب التعامل معه.
كيف تختلف مشاكل الجهاز البولي بين الرجال والنساء؟
تختلف اضطرابات الجهاز البولي بين الجنسين بسبب اختلافات تشريحية وهرمونية، فالنساء لديهن إحليل أقصر، مما يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية، بينما يعاني الرجال غالبًا من مشاكل انسداد المسالك البولية بسبب تضخم البروستاتا، كما أن التغيرات الهرمونية في سن اليأس تؤثر على المثانة لدى النساء، في حين يعاني الرجال من نمو تدريجي في البروستاتا مع التقدم في العمر.
أسباب أخرى قد تؤدي إلى مشاكل التبول
رغم أن تضخم البروستاتا الحميد هو السبب الأكثر شيوعًا، إلا أن هناك حالات أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة، ومنها:
1. التهاب البروستاتا
ويُعد من الحالات المؤلمة التي تسبب:
حرقان شديد.
ألم في الحوض.
إلحاح متكرر للتبول.
2. سرطان البروستاتا
غالبًا لا تظهر أعراض واضحة في المراحل المبكرة، لكنه يصبح أكثر شيوعًا لدى الرجال في الستينيات والسبعينيات، وقد يظهر أيضًا في أواخر الأربعينيات والخمسينيات.
3. مرض السكري والأمراض العصبية
داء السكري المزمن غير المسيطر عليه قد يؤدي إلى تلف المثانة فيما يُعرف بـ”اعتلال المثانة السكري”، مما يجعل عضلة المثانة غير قادرة على الإفراغ الكامل، كما أن الأمراض العصبية مثل مرض باركنسون قد تؤثر على سيطرة الدماغ على عملية التبول، مسببة الإلحاح والتكرار حتى دون وجود تضخم في البروستاتا.
4. الإمساك وبعض الأدوية
يمكن أن يؤدي الإمساك أو تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول المستخدمة لعلاج أمراض القلب إلى التأثير على كمية البول وتدفقه.
علامات تحذيرية إضافية يجب الانتباه لها
بحسب الدكتور سانمان غودا، رئيس قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى KMC، بالهند فإن العلامات التالية قد تشير إلى تضخم البروستاتا أو اضطرابات خطيرة:
تكرار التبول بشكل ملحوظ.
بذل جهد كبير أثناء التبول.
التبول المتقطع.
الشعور بعدم اكتمال التبول.
الاستيقاظ ليلاً أكثر من مرة.
متى يجب زيارة طبيب المسالك البولية؟
يبدأ علاج تضخم البروستاتا الحميد عادة عندما تؤثر الأعراض على جودة حياة الرجل، ويقول الدكتور أناند باتيل، استشاري جراحة الأورام البولية الروبوتية وزراعة الكلى في مستشفى مانيبال بالهند، يجب استشارة الطبيب إذا كانت أعراض المسالك البولية جديدة، أو تتفاقم بسرعة، أو تقلق النوم معظم الليالي، أو تقيد حرية الرجل اليومية وخطط السفر، ويصبح العلاج الدوائي ضروريًا في الحالات التالية:
الإجهاد الشديد أثناء التبول.
اضطراب الأنشطة اليومية بسبب الحاجة الملحة للتبول.
اضطرابات النوم المتكررة بسبب التبول الليلي.
حدوث مضاعفات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة.
احتباس البول.