لماذا نشعر بالدوخة عند الوقوف المفاجئ

ينهض الإنسان أحيانًا من السرير أو الكرسي، فيفاجأ بدوار مفاجئ أو تشوش في الرؤية، وربما يشعر بأن الأرض تتحرك للحظات قبل أن يستعيد توازنه.

ورغم أن هذه الحالة قد تبدو عابرة، فإنها ترتبط أحيانًا بتغير سريع في ضغط الدم عند الانتقال من وضعية الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، ففي هذه اللحظة، يواجه الجسم تأثير الجاذبية الذي يدفع الدم إلى التجمع نسبيًا في الأطراف السفلية، ويحتاج إلى استجابة سريعة للحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ، وفقًا لمؤسسة «مايو كلينك» الطبية.

ماذا يحدث للدورة الدموية عند الوقوف؟

عندما ينتقل الإنسان إلى وضعية الوقوف، تتحرك كمية من الدم بفعل الجاذبية نحو الساقين ومنطقة البطن، ما قد يؤدي إلى انخفاض مؤقت في كمية الدم العائدة إلى القلب، وبالتالي تراجع ضغط الدم، وفي الظروف الطبيعية، يتدخل الجهاز العصبي اللاإرادي بسرعة لتنظيم الدورة الدموية؛ إذ تنقبض الأوعية الدموية ويزداد معدل ضربات القلب بدرجة تساعد على استقرار الضغط والحفاظ على وصول الدم إلى الدماغ.

لكن إذا تأخرت هذه الاستجابة أو لم تكن كافية، ينخفض تدفق الدم إلى الدماغ لفترة قصيرة، فتظهر أعراض مثل الدوخة وخفة الرأس وتشوش الرؤية، وقد تصل في بعض الحالات إلى الإغماء، وتُعرف الحالة التي يحدث فيها انخفاض ملحوظ في ضغط الدم عند الوقوف باسم «هبوط ضغط الدم الانتصابي»، ويُعرّف طبيًا بانخفاض الضغط الانقباضي بمقدار 20 ملم زئبق على الأقل، أو الانبساطي بمقدار 10 ملم زئبق على الأقل، خلال ثلاث دقائق من الوقوف.

ما العوامل التي تزيد احتمالات الدوخة؟

لا يرتبط هبوط الضغط الانتصابي بسبب واحد، إذ يمكن أن يؤدي الجفاف وقلة شرب السوائل إلى تقليل حجم الدم، ما يجعل الجسم أقل قدرة على مواجهة التغير المفاجئ في وضعية الحركة، كما تزيد احتمالات حدوثه لدى كبار السن، والأشخاص الذين يعانون بعض أمراض القلب أو السكري أو اضطرابات الجهاز العصبي، وقد يكون أحد الآثار الجانبية لبعض أدوية ضغط الدم ومدرات البول ومضادات الاكتئاب، وتظهر الأعراض أحيانًا بصورة أوضح في الصباح، أو بعد الوقوف لفترات طويلة، أو عقب تناول وجبات كبيرة، كما قد تزيد الحرارة المرتفعة والحمامات الساخنة من حدتها بسبب تمدد الأوعية الدموية.

كيف نتجنب الدوخة عند تغيير وضعية الجسم؟

يساعد النهوض التدريجي على منح الدورة الدموية فرصة للتكيف مع تغير الوضعية؛ لذلك يُفضل الجلوس أولًا على حافة السرير لبضع لحظات قبل الوقوف، مع تحريك القدمين وتنشيط عضلات الساقين، كما يدعم شرب كميات مناسبة من الماء الحفاظ على حجم الدم، ما لم يكن هناك توجيه طبي بتقييد السوائل، ومن المهم تجنب الوقوف المفاجئ بعد فترات طويلة من الجلوس أو الاستلقاء.

ولا ينبغي تجاهل تكرار الدوخة أو حدوث الإغماء، خاصة إذا صاحبه ألم في الصدر أو خفقان شديد أو ضيق تنفس؛ إذ تستدعي هذه الأعراض تقييمًا طبيًا عاجلًا، وقد يحتاج الطبيب إلى قياس ضغط الدم في وضعيتي الاستلقاء والوقوف، ومراجعة الأدوية وإجراء فحوص إضافية لتحديد السبب.